宫颈癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。宫颈癌通常由高危型人乳头瘤病毒感染、多性伴侣、吸烟、免疫功能低下、长期口服避孕药等原因引起。
1、手术治疗
手术治疗适用于早期宫颈癌患者，常见术式包括宫颈锥切术和根治性子宫切除术。宫颈锥切术适用于IA1期患者，可保留生育功能。根治性子宫切除术适用于IA2-IIA期患者，需切除子宫及部分阴道。术后可能出现排尿功能障碍、淋巴水肿等并发症，需配合盆底肌训练。
2、放射治疗
放射治疗适用于各期宫颈癌，尤其IIB-IVA期患者。外照射联合腔内照射可提高疗效。放射治疗可能导致放射性肠炎、膀胱炎等不良反应。治疗期间需保持会阴清洁，避免辛辣食物。放射治疗常与化学治疗联用，即同步放化疗。
3、化学治疗
化学治疗常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液等。顺铂是宫颈癌化疗的基础药物，常与紫杉醇联用。化学治疗适用于晚期、复发或转移性宫颈癌，也可用于术前新辅助化疗。化疗期间需监测血常规、肝肾功能，预防恶心呕吐等不良反应。
4、靶向治疗
靶向药物如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成，适用于复发或转移性宫颈癌。靶向治疗需检测相关基因表达，常见不良反应包括高血压、蛋白尿等。使用贝伐珠单抗期间需监测血压和尿蛋白，避免与抗凝药物联用。
5、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1阳性宫颈癌。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，可能引起免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等。治疗前需进行PD-L1检测，治疗期间定期检查甲状腺功能和胸部影像。
宫颈癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。根据体力状况进行适度运动如散步、瑜伽等，避免剧烈运动。保持会阴清洁，治疗期间避免性生活。定期复查宫颈细胞学和人乳头瘤病毒检测，监测治疗效果和复发情况。接种人乳头瘤病毒疫苗有助于预防宫颈癌复发。保持乐观心态，积极配合治疗可提高生存质量。