一岁半宝宝吞了杏子核可通过密切观察、饮食调整、催吐处理、就医检查、手术治疗等方式处理。杏子核误吞通常由儿童好奇心强、家长看护疏忽、核体积较小、核表面光滑、核卡顿风险高等因素引起。
1、密切观察
误吞杏子核后需立即观察宝宝是否出现呛咳、面色发绀、呼吸困难等气道梗阻症状。若宝宝精神状态良好且无异常表现，杏子核可能已进入胃肠。家长需连续3天检查粪便，确认核是否随粪便排出。期间禁止使用泻药或大量进食促排便食物，避免增加肠道负担。
2、饮食调整
可给予适量西蓝花泥、苹果泥等富含膳食纤维的辅食，帮助核体包裹排出。避免喂食糯米、年糕等黏性食物，防止核体黏附肠壁。每日饮水量维持在500-800毫升，分次少量饮用温水促进肠道蠕动。若24小时内未排便，可用棉签蘸取植物油轻柔刺激肛门周围。
3、催吐处理
发现误吞后2分钟内且宝宝意识清醒时，可采取催吐措施。家长坐位环抱宝宝，使其头低位俯卧于大腿，用食指按压舌根诱发呕吐反射。此方法仅适用于核未进入食道的情况，操作时须避免指甲划伤咽部。若尝试2次未成功或宝宝出现哭闹抗拒，应立即停止。
4、就医检查
出现持续流涎、拒食、腹痛腹胀时，需急诊进行X线或CT检查定位核体位置。核体滞留胃部可遵医嘱使用胃镜取出，常用器械包括异物钳、网篮取石器等。核体进入肠道后发生嵌顿可能导致肠穿孔，表现为发热、血便、腹膜刺激征，需超声监测肠管蠕动情况。
5、手术治疗
核体导致完全性肠梗阻或穿孔时，需行腹腔镜异物取出术或肠切除吻合术。术前需禁食6小时并建立静脉通路，术后使用头孢曲松钠注射液预防感染，配合蒙脱石散保护肠黏膜。复杂病例可能需造瘘暂时性粪便改道，3个月后再行二期手术重建消化道。
家长需将坚果类食物放置在儿童无法触及的高处，进食时避免说笑跑跳。建议定期参加婴幼儿急救培训，掌握海姆立克急救法操作要领。家中可备儿童专用安全座椅和餐椅，培养固定位置进食习惯。购买玩具时注意查看年龄警示标识，避免含有可拆卸小零件的产品。若宝宝有反复吞咽异物史，应排查是否存在异食癖等行为发育问题。