六岁孩子身上有白斑可能由白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣、无色素痣等原因引起，可通过皮肤镜检查、伍德灯检查等方式明确诊断。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1、白色糠疹
白色糠疹可能与日晒、皮肤干燥、维生素缺乏等因素有关，通常表现为面部或躯干圆形或椭圆形淡白色斑片，表面有细小鳞屑。日常需注意保湿防晒，可遵医嘱外用尿素软膏或维生素E乳缓解症状。
2、花斑癣
花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为边界清晰的白色或褐色斑疹，好发于出汗多的部位。可能与湿热环境、免疫力下降有关，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂治疗。
3、白癜风
白癜风属于自身免疫性疾病，表现为瓷白色斑片，边缘色素沉着。发病可能与遗传、精神因素有关，需在医生指导下使用他克莫司软膏或卤米松乳膏，配合窄谱中波紫外线治疗。
4、贫血痣
贫血痣为先天性血管发育异常，摩擦白斑时周围皮肤发红而白斑不变色。通常无须特殊治疗，若影响外观可咨询医生选择激光治疗。
5、无色素痣
无色素痣是先天性的色素减退斑，出生即有或幼年出现，边界不规则。一般无需干预，若持续扩大需排除其他疾病可能。
家长需注意记录白斑出现时间、形态变化，避免孩子抓挠刺激皮损。日常保证均衡饮食，适量补充富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等。外出时做好物理防晒，选择宽松棉质衣物减少摩擦。定期随访观察白斑发展情况，若伴随瘙痒、脱屑等症状加重需及时复诊。