肩关节疼痛通常由肩周炎和肩袖损伤引起。肩周炎多见于中老年人群,表现为肩关节僵硬和活动受限;肩袖损伤常与外伤或长期劳损相关,伴随抬臂无力或夜间疼痛加剧。
1、肩周炎
肩周炎即冻结肩,可能与关节囊粘连、慢性劳损或糖尿病等基础疾病有关,典型症状为肩部持续性钝痛和主动被动活动均受限。急性期可通过热敷缓解,医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合关节腔注射玻璃酸钠改善功能。康复期需坚持爬墙训练、钟摆运动等物理治疗,避免长时间保持固定姿势。
2、肩袖损伤
肩袖损伤多因跌倒时手臂撑地、提重物拉伤或反复过头动作导致肌腱撕裂,表现为特定角度抬臂疼痛、患侧卧睡眠困难。部分撕裂可采用超声波治疗联合塞来昔布胶囊镇痛,完全撕裂需关节镜下肩袖修补术。患者应避免提拉重物及突然发力动作,游泳时减少自由泳和蝶泳姿势。
日常注意肩部保暖避免受凉,睡眠时用枕头支撑患侧手臂减轻压力。建议选择蛙泳或快走等低冲击运动,烹饪时使用长柄工具减少抬臂。若疼痛持续超过两周或出现关节畸形、发热需及时就诊,通过MRI或超声明确损伤程度。饮食可增加深海鱼类和坚果摄入,补充欧米伽3脂肪酸帮助减轻炎症反应。