如何判断老人是否发生骨折
发布于 2025/07/08 13:04
发布于 2025/07/08 13:04
老人是否发生骨折可通过局部疼痛、肿胀变形、活动受限、异常声响、皮肤瘀斑等症状综合判断。骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起，需结合影像学检查确诊。
骨折后患处会出现持续性锐痛，按压或移动时疼痛加剧。骨质疏松性骨折可能表现为轻度隐痛，但活动后明显加重。若老人主诉特定部位疼痛且无法缓解，需警惕骨折可能。建议立即停止患肢活动，用硬板固定后就医。
骨折部位通常在伤后数小时内出现明显肿胀，伴随肢体轴线改变或异常凸起。例如髋部骨折可见患肢外旋缩短，桡骨远端骨折呈现餐叉样畸形。肿胀程度与骨折严重性相关，但部分嵌插型骨折肿胀较轻。发现肢体形态异常时应避免自行复位。
骨折会导致患肢功能丧失，老人可能无法完成日常动作如行走、握物等。脊柱压缩性骨折表现为翻身困难，肋骨骨折则伴随呼吸受限。需注意与关节脱位鉴别，两者都会导致活动障碍，但脱位关节腔空虚感更明显。
外伤瞬间听到骨擦音是骨折的特异性表现，后期活动患肢可能出现骨摩擦感。但多数老人因听力下降或反应迟钝无法准确描述，需通过影像学确认。病理性骨折可能无典型声响，仅表现为轻微外力后的功能障碍。
骨折后2-3天皮下出血会形成紫红色瘀斑，并向远端扩散。骨盆骨折可见会阴部瘀斑，跟骨骨折出现足底瘀青。需与软组织挫伤鉴别，骨折瘀斑往往范围更大且伴有深部压痛。瘀斑颜色变化可辅助判断骨折时间。
发现疑似骨折症状时，应立即用夹板或硬纸板固定患肢，避免移动造成二次损伤。转运过程中注意保护脊柱，使用担架保持身体平直。饮食需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、西蓝花等，但严重骨折初期应控制高蛋白饮食以防加重肿胀。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼，定期复查骨愈合情况。骨质疏松患者需长期接受抗骨松治疗，预防再次骨折。
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