睾丸癌与睾丸静脉曲张是两种截然不同的疾病，前者属于恶性肿瘤，后者为静脉血管异常扩张。主要区别在于病因、症状及治疗方式：睾丸癌通常表现为无痛性睾丸肿块，可能伴随转移；睾丸静脉曲张则以阴囊坠胀、静脉迂曲为特征，多与精索静脉回流障碍有关。
1、病因差异
睾丸癌的发病机制尚未完全明确，可能与隐睾病史、遗传因素或睾丸微环境异常有关。睾丸静脉曲张则因精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，常见于左侧精索静脉解剖结构异常或腹腔压力增高情况，如长期站立或腹股沟区受压。
2、症状表现
睾丸癌早期多为单侧睾丸无痛性肿大，质地坚硬，晚期可能出现腰痛、消瘦等转移症状。睾丸静脉曲张表现为阴囊内蚯蚓状团块，久站后坠胀感加重，平卧时减轻，部分患者伴随生育功能下降。
3、诊断方法
睾丸癌需通过超声检查发现实性占位，肿瘤标志物如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素可能升高，确诊依赖病理活检。睾丸静脉曲张主要通过触诊和彩色多普勒超声诊断，可见静脉内血液反流，无须病理检查。
4、治疗原则
睾丸癌需根据分期选择根治性睾丸切除术，配合放化疗或腹膜后淋巴结清扫。睾丸静脉曲张轻症可观察或穿支撑内裤，中重度需行精索静脉高位结扎术，腹腔镜手术为常用术式。
5、预后转归
早期睾丸癌五年生存率较高，但需定期监测复发。睾丸静脉曲张术后症状多明显缓解，但部分患者可能复发，严重静脉曲张可能影响精子质量，需评估生育需求。
建议男性定期自查睾丸形态变化，发现异常肿块或持续坠胀感应及时就诊泌尿外科。避免长时间骑行或久站以预防静脉曲张，睾丸癌术后患者需遵医嘱完成辅助治疗并监测肿瘤标志物。保持适度运动及均衡饮食有助于整体生殖系统健康。