乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五个方面。乙肝五项检查是诊断乙型肝炎病毒感染、评估免疫状态和监测治疗效果的重要指标。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白，阳性结果提示存在乙型肝炎病毒感染。乙肝表面抗原阳性可能表明患者处于急性或慢性感染期，需要进一步检查评估病情。乙肝表面抗原持续阳性超过6个月通常定义为慢性乙型肝炎病毒感染。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体是机体对乙肝表面抗原产生的保护性抗体，阳性结果表示对乙型肝炎病毒具有免疫力。乙肝表面抗体阳性可能通过疫苗接种或既往感染获得。乙肝表面抗体水平越高，保护作用越强，可有效预防乙型肝炎病毒感染。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原是乙型肝炎病毒复制活跃的标志物，阳性结果提示病毒复制活跃，传染性强。乙肝e抗原阳性常见于急性乙型肝炎或慢性乙型肝炎活动期。乙肝e抗原持续阳性可能增加肝硬化和肝癌的发生风险。
4、乙肝e抗体
乙肝e抗体是机体对乙肝e抗原产生的抗体，阳性结果通常表示病毒复制减弱，传染性降低。乙肝e抗体阳性可能出现在急性乙型肝炎恢复期或慢性乙型肝炎非活动期。乙肝e抗体阳性并不完全排除病毒复制和传染性。
5、乙肝核心抗体
乙肝核心抗体是机体对乙肝核心抗原产生的抗体，阳性结果表示曾经或正在感染乙型肝炎病毒。乙肝核心抗体分为IgM型和IgG型，IgM型阳性提示近期感染，IgG型阳性提示既往感染。乙肝核心抗体阳性需要结合其他指标判断感染状态。
乙肝五项检查结果需要由专业医生综合解读，不同指标组合代表不同的临床意义。建议定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，遵医嘱进行规范治疗和随访。对于乙肝表面抗体阴性者，建议接种乙肝疫苗以获得保护性抗体。