做完肠息肉手术后大便出血可能与术后创面渗血、饮食不当、创面感染、凝血功能障碍或息肉复发等因素有关，通常表现为便血颜色鲜红或暗红、排便疼痛等。可通过调整饮食、局部止血、抗感染治疗、纠正凝血功能或再次手术等方式处理。
1、术后创面渗血
肠息肉切除后创面未完全愈合时，排便摩擦可能导致毛细血管渗血。血液多呈鲜红色且附着于粪便表面，可能伴随轻微下坠感。此时需保持排便通畅，避免用力，可遵医嘱使用云南白药胶囊、裸花紫珠片等中成药辅助止血，必要时采用内镜下电凝止血。
2、饮食不当
过早摄入粗纤维食物或辛辣刺激饮食可能划伤手术创面。常见于术后1周内进食坚果、竹笋等食物后，出血量较少但排便时有明显刺痛感。建议术后2周内选择米粥、嫩豆腐等软食，逐步过渡到正常饮食。若已发生出血，可短期服用康复新液促进黏膜修复。
3、创面感染
肠道准备不充分或术后护理不当可能导致创面细菌感染，引发炎性出血。多表现为暗红色血便伴黏液、发热等症状。需进行便常规检查确认感染，可选用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物，配合蒙脱石散保护肠黏膜。
4、凝血功能障碍
患者本身患有肝硬化、血友病等疾病时，术后凝血机制异常会导致持续渗血。出血特点为反复黑便或柏油样便，可能伴随皮肤瘀斑。需立即检测凝血四项，静脉补充维生素K1注射液，严重时输注新鲜冰冻血浆。
5、息肉复发或残留
较大息肉切除不彻底或再生时，新生组织血管丰富易出血。多见于术后3-6个月，出血量较大且呈间歇性。需通过肠镜复查确认，对残留息肉可选用奥林巴斯高频电刀进行二次切除，病理检查排除癌变可能。
术后应保持每日1500-2000毫升饮水量，选择蒸蛋、龙须面等低渣饮食2周。避免剧烈运动和提重物，观察出血颜色与量的变化。若出现头晕、心悸等失血症状或出血持续3天未缓解，需立即返院进行肠镜评估。定期随访时建议完善大便潜血试验和肿瘤标志物筛查，术后1年内每3个月复查肠镜。