一岁半宝宝胸口肋骨有点突出可能是生理性肋骨外翻或由维生素D缺乏性佝偻病、先天性胸廓畸形等疾病引起。生理性肋骨外翻多与婴幼儿发育特点有关，病理性情况需结合伴随症状判断。
1、生理性肋骨外翻
婴幼儿胸廓发育过程中，因膈肌牵拉或体位因素可能导致下部肋骨轻微外翻，属于常见现象。表现为肋骨下缘对称性轻度突出，无压痛或呼吸异常。随着生长发育，胸廓形态多可自行改善。家长需定期监测宝宝胸廓变化，避免过度束紧衣物。
2、维生素D缺乏性佝偻病
长期维生素D摄入不足可能导致骨骼矿化障碍，引发肋骨串珠样改变或肋缘外翻。常伴有多汗、夜惊、方颅等症状。需检测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。治疗需遵医嘱补充维生素D滴剂，如星鲨维生素D滴剂，同时增加户外日照。
3、先天性胸廓畸形
如鸡胸、漏斗胸等先天发育异常可表现为肋骨局部突出。畸形程度较轻时可能仅影响外观，严重者可能影响心肺功能。需通过胸部X线或CT评估，轻度者可通过物理矫形改善，重度需考虑矫形手术。
4、慢性呼吸道疾病
长期咳嗽或哮喘可能因呼吸肌持续收缩导致肋骨形态改变。伴随反复喘息、呼吸困难等症状时，需排查呼吸道疾病。治疗原发病后肋骨突出可能缓解，必要时可进行呼吸训练改善胸廓活动度。
5、代谢性骨病
罕见情况下，低磷性佝偻病、成骨不全等遗传代谢疾病可能导致肋骨畸形。多伴有生长迟缓、骨折史等表现。需通过基因检测确诊，治疗需在专科医生指导下进行营养干预或药物矫正。
建议家长定期测量宝宝胸围并记录变化，保证每日400-800单位维生素D摄入，避免过早让宝宝站立或行走。若肋骨突出进展迅速、伴随哭闹拒按或呼吸异常，需及时就诊小儿外科或内分泌科。日常可进行扩胸运动促进胸肌发育，哺乳期母亲应注意钙质补充。