老年人糖尿病瘙痒症可通过控制血糖、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。糖尿病瘙痒症通常由高血糖刺激皮肤神经末梢、皮肤干燥、真菌感染、周围神经病变、药物过敏等原因引起。
1、控制血糖
持续高血糖会刺激皮肤神经末梢导致瘙痒，需通过饮食调整和药物干预稳定血糖水平。建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，配合医生开具的降糖药物如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片。血糖控制后皮肤瘙痒症状通常可缓解。
2、外用药物
皮肤干燥或局部炎症引起的瘙痒可使用尿素软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等保湿止痒制剂。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏。用药前需清洁皮肤，避免抓挠导致继发感染，严重溃烂时需就医处理。
3、口服药物
顽固性瘙痒可遵医嘱服用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解过敏反应。合并神经病变者可配合甲钴胺片营养神经。需注意这些药物可能与降糖药产生相互作用，须在医生监测下使用。
4、物理治疗
紫外线光疗对糖尿病性皮肤瘙痒有改善作用，通过特定波长光线调节皮肤免疫反应。每周治疗2-3次，需在专业机构进行。冷敷也能暂时缓解瘙痒，但避免直接使用冰块以防冻伤。
5、中医调理
中医认为糖尿病瘙痒多属血虚风燥，可用当归、生地、白鲜皮等中药组方养血润燥。针灸选取曲池、血海等穴位疏通经络。需由专业中医师辨证施治，避免自行服用偏方影响血糖。
老年糖尿病患者出现瘙痒时需穿着纯棉透气衣物，避免使用碱性洗浴用品，洗澡水温不超过38℃。每日涂抹无刺激保湿霜，尤其冬季需加强皮肤护理。监测血糖变化并记录瘙痒发作规律，症状持续加重或出现皮肤破损、渗液时需及时复诊。保持适度运动促进血液循环，但需防止出汗过多加重瘙痒。