男性尿不尽、尿后余沥可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、尿道狭窄、神经源性膀胱等因素引起。该症状通常表现为排尿困难、尿频尿急、尿线变细或排尿中断，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、前列腺增生
中老年男性常见病因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加。可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关，常伴随夜尿增多、尿等待等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
2、尿路感染
细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应，刺激膀胱黏膜产生尿意。多与卫生不良、免疫力下降相关，可能伴有尿痛、尿液浑浊。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗菌药物，同时增加水分摄入促进细菌排出。
3、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩导致储尿功能障碍。病因涉及神经调节异常或肌肉敏感性增高，典型表现为突发强烈尿意。可选用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善控制力。
4、尿道狭窄
尿道内瘢痕形成使管腔变窄，常见于外伤、感染或医源性损伤后。排尿时出现尿线分叉、射程缩短，可能并发尿潴留。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术，术后需预防性使用头孢地尼胶囊避免感染。
5、神经源性膀胱
糖尿病、脊髓损伤等导致神经传导障碍，影响膀胱排空功能。表现为排尿无力、残余尿量增加，易引发尿路感染。需针对原发病治疗，配合间歇导尿或使用甲钴胺片、溴吡斯的明片改善神经功能，必要时植入膀胱起搏器。
建议避免憋尿、限制酒精及辛辣食物摄入，保持每日1500-2000毫升饮水量。久坐者每小时起身活动，定期进行提肛运动增强盆底肌力量。若症状持续超过一周或出现发热、血尿，须及时就诊泌尿外科完善尿常规、超声尿动力学等检查。夜间排尿频繁者可适当抬高床头，减少睡前液体摄入。