乳腺增生和乳腺结节是两种不同的乳腺疾病,乳腺增生属于乳腺组织的良性增生性病变,乳腺结节则可能是良性或恶性的乳腺肿块。乳腺增生主要表现为乳房胀痛、肿块随月经周期变化,乳腺结节通常为可触及的局部硬块,可能伴随乳头溢液或皮肤改变。两者在病因、症状、检查手段及处理方式上均有差异。
1、病因差异
乳腺增生主要与内分泌紊乱有关,雌激素和孕激素比例失调导致乳腺组织过度增生。乳腺结节病因复杂,可能由乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿或乳腺癌等引起,需通过影像学或活检明确性质。
2、症状表现
乳腺增生常表现为双侧乳房弥漫性胀痛,月经前加重,可触及颗粒状或条索状增厚区。乳腺结节多为单侧孤立肿块,质地较硬且边界清晰或模糊,恶性结节可能伴随乳头内陷、皮肤橘皮样变。
3、检查方法
乳腺增生诊断以乳腺超声和钼靶检查为主,必要时结合激素水平检测。乳腺结节需通过超声BI-RADS分级评估,4类以上结节需进行穿刺活检或手术切除以明确病理性质。
4、治疗方式
乳腺增生以调节内分泌、缓解疼痛为主,可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药。乳腺结节治疗取决于性质,良性结节可观察或手术切除,恶性结节需综合手术、放疗及靶向治疗。
5、预后管理
乳腺增生患者需定期复查并保持情绪稳定。乳腺结节患者应根据医生建议制定随访计划,BI-RADS3类结节每6个月复查,4类以上结节需积极干预。
建议乳腺疾病患者选择舒适透气的内衣,避免摄入含咖啡因或高脂食物,每月月经结束后进行乳房自检。若发现肿块增大、质地变硬或出现皮肤改变,应及时至乳腺外科就诊,通过乳腺超声、钼靶或磁共振等检查明确诊断。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺专项体检。