腹部淋巴结长期肿大可能由慢性感染、免疫系统疾病、肿瘤转移、淋巴系统疾病、炎症性肠病等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、手术切除、化疗、对症支持等方式治疗。
1、慢性感染
结核分枝杆菌或EB病毒等病原体持续刺激可导致淋巴结反应性增生。患者可能出现低热、盗汗等结核中毒症状，或伴随咽喉肿痛等感染表现。临床常用异烟肼片联合利福平胶囊进行抗结核治疗，病毒感染时可使用阿昔洛韦片抑制病毒复制。日常需加强营养支持，避免劳累。
2、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮等自身免疫病可引起全身淋巴结肿大，常伴有关节痛、面部蝶形红斑等特征性表现。确诊需进行抗核抗体检测，治疗主要采用醋酸泼尼松片调节免疫，联合羟氯喹片控制病情活动。患者需定期监测肝肾功能，避免阳光直射诱发症状加重。
3、肿瘤转移
胃癌、结肠癌等腹部恶性肿瘤可通过淋巴道转移至腹膜后淋巴结。典型表现为进行性消瘦、腹痛及质地坚硬的固定包块。诊断需结合肿瘤标志物检测和病理活检，治疗需根据原发灶情况选择奥沙利铂注射液等化疗方案，必要时行淋巴结清扫术。
4、淋巴系统疾病
非霍奇金淋巴瘤等血液系统肿瘤可直接侵犯淋巴结，表现为无痛性肿大且进展迅速。特征性症状包括夜间盗汗、皮肤瘙痒，确诊依赖淋巴结活检病理。临床常用环磷酰胺注射液联合长春新碱注射液进行化疗，治疗期间需预防感染和出血并发症。
5、炎症性肠病
克罗恩病等慢性肠道炎症可引发肠系膜淋巴结炎，常见腹痛腹泻伴营养不良。肠镜检查可见节段性肠道病变，治疗需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需用英夫利西单抗注射液进行生物治疗。患者应保持低渣饮食，补充维生素和矿物质。
建议定期进行腹部超声或CT检查监测淋巴结变化，保持规律作息和均衡饮食。若出现体重骤减、持续发热或淋巴结短期内迅速增大，应立即就医排查恶性病变。日常避免挤压肿大淋巴结，注意观察是否伴随其他系统异常表现，遵医嘱完成规范治疗疗程。