椎管肿瘤手术后的并发症有哪些

发布于 2025/07/09 07:06

椎管肿瘤手术后可能出现脑脊液漏、神经功能损伤、感染、硬膜外血肿、深静脉血栓等并发症。手术方式、肿瘤位置及患者个体差异均可能影响并发症的发生概率。

脑脊液漏多因术中硬脊膜破损导致,表现为切口处持续清亮液体渗出或头痛加重。轻度渗漏可通过卧床休息、局部加压包扎缓解,严重时需手术修补。神经功能损伤与肿瘤压迫或手术操作相关,术后可能出现肢体麻木、肌力下降或大小便功能障碍,需结合康复训练及神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片等促进恢复。感染包括切口感染和椎管内感染,前者表现为红肿热痛,后者可能伴随发热、神经症状恶化,需使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制。硬膜外血肿常因术中止血不彻底引发,术后短期内出现剧烈背痛或神经压迫症状,需紧急手术清除血肿。深静脉血栓多见于长期卧床患者,表现为下肢肿胀疼痛,可通过低分子肝素钙注射液预防,已形成血栓者需抗凝治疗。

术后需严格保持切口清洁干燥,避免剧烈活动或弯腰动作。饮食应保证优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入以促进组织修复,同时补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃增强免疫力。康复期需在医生指导下逐步进行肢体功能锻炼,定期复查MRI评估恢复情况。若出现发热、切口渗液或神经症状加重,应立即就医。

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