右边前胸和后背牵扯疼可能与肌肉劳损、肋间神经痛、胆囊疾病、胸椎病变、带状疱疹等原因有关。疼痛若持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势、过度运动或突然用力可能导致右侧胸背部肌肉拉伤或劳损。疼痛常表现为酸胀感，活动时加重，休息后可缓解。可通过热敷、按摩或局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。避免提重物及剧烈运动，注意纠正坐姿。
2、肋间神经痛
病毒感染、胸椎退变或外伤可能刺激肋间神经，引发沿肋骨走向的放射性疼痛。疼痛呈针刺样或烧灼感，咳嗽、深呼吸时症状明显。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重时可能需要普瑞巴林胶囊控制神经痛。
3、胆囊疾病
胆囊炎或胆结石发作时，疼痛常放射至右肩胛区，多伴随恶心、厌油腻等症状。急性发作需禁食并使用消旋山莨菪碱片解痉，或头孢呋辛酯片抗感染。慢性患者需低脂饮食，必要时行腹腔镜胆囊切除术。
4、胸椎病变
胸椎小关节紊乱、椎间盘突出或骨质疏松性压缩骨折可能压迫神经根，导致胸背部牵涉痛。疼痛在转体、久坐后加重，可能伴肢体麻木。需通过X线或MRI确诊，轻症可用塞来昔布胶囊消炎镇痛，重症需椎体成形术治疗。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒再激活可引发单侧胸背部簇集性水疱伴剧烈疼痛，早期可能仅表现为皮肤敏感或牵扯痛。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒，配合加巴喷丁胶囊镇痛。皮疹结痂前需保持患处清洁干燥，避免抓挠。
日常应注意避免长时间伏案工作，每1-2小时活动肩颈背部；睡眠时选择硬度适中的床垫，避免脊柱扭曲；急性期疼痛可局部冷敷48小时后改为热敷。若疼痛伴随发热、黄疸、呼吸困难或皮肤疱疹，须立即就诊。饮食上减少高脂、辛辣食物摄入，适当补充维生素B族和优质蛋白促进神经修复。