结核性胸膜炎预防复发需规范抗结核治疗、增强免疫力、定期复查、避免诱因及接触传染源。结核性胸膜炎是结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症，复发可能与治疗不彻底、免疫力低下、再次接触结核患者等因素有关。
1、规范抗结核治疗
完成全程抗结核治疗是预防复发的关键。结核性胸膜炎需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物，疗程通常为6-9个月。患者擅自停药或减量可能导致结核菌耐药性增加，增加复发风险。治疗期间应严格遵医嘱用药，定期监测肝功能等指标，出现药物不良反应及时就医调整方案。
2、增强免疫力
营养不良、熬夜、压力过大等因素可削弱免疫功能。日常需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品，补充维生素C丰富的柑橘类水果。适度运动如快走、太极拳有助于改善体质。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖，避免免疫系统进一步受损。
3、定期影像学复查
治疗结束后2年内需每3-6个月进行胸部X线或CT检查，监测胸膜增厚、胸腔积液等变化。若出现低热、盗汗、胸痛等可疑症状应立即复查。既往有肺内结核病灶者更需长期随访，必要时进行痰结核菌检查。
4、避免诱发因素
吸烟会损伤呼吸道防御功能，酒精可能影响药物代谢，均应严格戒除。寒冷刺激可能诱发呼吸道感染，需注意保暖。避免过度劳累导致免疫力下降，保持规律作息。合并矽肺等职业暴露史者需加强防护。
5、阻断传播途径
避免与活动性肺结核患者密切接触，家庭成员患病时应分室居住并开窗通风。前往医院等高风险场所可佩戴医用防护口罩。咳嗽礼仪需遵守，不随地吐痰。儿童应按时接种卡介苗，高危人群可咨询医生进行预防性用药。
结核性胸膜炎患者需终身警惕复发可能，治愈后仍要保持健康生活方式。均衡饮食应包含瘦肉、深色蔬菜、全谷物等，避免高糖高脂食物。每周进行150分钟中等强度运动，如游泳、骑自行车。保持居住环境干燥通风，定期晾晒被褥。出现不明原因体重下降、持续咳嗽等症状时需及时就诊排查。通过多维度综合管理可显著降低复发概率。