黄斑变性与白内障的主要区别在于病变部位和症状表现。黄斑变性是视网膜黄斑区的退行性病变,主要表现为中央视力下降和视物变形;白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍,常见症状为渐进性无痛性视力模糊和眩光敏感。
黄斑变性通常与年龄增长、遗传因素和长期光损伤有关,早期可能仅出现视物变形或中央暗点,晚期可导致不可逆的中心视力丧失。患者阅读或识别人脸时困难明显,但周边视力通常不受影响。光学相干断层扫描和眼底荧光血管造影是主要诊断手段。白内障则因晶状体蛋白质变性引发,常见于老年人、糖尿病患者或长期使用激素者。其症状包括整体视力模糊、夜间视力下降、色彩辨识度降低,通过裂隙灯检查可明确诊断。两种疾病均可导致视力障碍,但黄斑变性主要损害精细视觉,白内障影响整体视觉质量。
黄斑变性的治疗侧重延缓进展,包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液,或光动力疗法。晚期病例可考虑低视力辅助器具。白内障主要通过超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,如使用丙烯酸酯可折叠人工晶状体或蓝光滤过型人工晶状体。两种疾病均可通过定期眼科检查早期发现,建议50岁以上人群每年进行散瞳眼底检查。日常需避免强光直射眼睛,戒烟并控制血压血糖,摄入富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜有助于维护视网膜健康。