5岁孩子发烧39.5度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高热可能与感染性因素、免疫反应、环境温度过高等原因有关。
1、物理降温
用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若孩子出现寒战需停止擦拭并保暖。
2、补充水分
高热会导致水分大量流失，家长需每15-20分钟给孩子饮用少量温开水或口服补液盐溶液。可适当增加富含维生素C的果汁稀释后饮用，避免饮用碳酸饮料或含糖量过高的饮品。观察排尿量及尿液颜色判断脱水程度。
3、使用退热药物
体温超过38.5度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液或小儿退热栓。给药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。有惊厥史患儿需在医生指导下提前用药。
4、观察伴随症状
家长需记录发热持续时间、热型变化及是否出现皮疹、呕吐、嗜睡、抽搐等症状。特别注意有无颈部僵硬、呼吸急促、尿量减少等危重表现。使用体温计定时监测并绘制体温曲线，避免仅凭手感判断体温。
5、及时就医
持续高热超过24小时、体温反复超过40度或伴有意识改变时，需立即就诊儿科或急诊科。可能需进行血常规、C反应蛋白等检查排除肺炎、脑膜炎、尿路感染等疾病。就医时携带详细体温记录和用药情况供医生参考。
发热期间饮食以易消化的粥类、面条为主，适当增加新鲜水果泥补充维生素。保持每日12-14小时睡眠，避免剧烈活动。恢复期仍须监测体温3天，出现反复发热或新发咳嗽、腹泻等症状需复诊。注意与其他儿童隔离，避免交叉感染。