红斑狼疮可能对牙齿造成牙龈炎、龋齿、牙周病、牙齿松动及口腔溃疡等损害。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能累及口腔黏膜和牙周组织，导致多种口腔问题。
1、牙龈炎
红斑狼疮患者因免疫系统异常，唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，细菌易滋生引发牙龈炎症。表现为牙龈红肿、出血，尤其在刷牙或进食时明显。日常需使用软毛牙刷，配合含氟牙膏，定期口腔检查。若症状持续，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或人工唾液缓解。
2、龋齿
长期服用免疫抑制剂或糖皮质激素可能改变口腔环境，增加龋齿概率。牙齿表面出现黑斑、龋洞，伴随冷热敏感。建议减少高糖饮食，使用含氟化物牙膏，必要时进行窝沟封闭。治疗可选用玻璃离子水门汀、复合树脂或氟化钠甘油制剂。
3、牙周病
疾病活动期可能加速牙槽骨吸收，导致牙周袋形成、牙龈萎缩。患者可能出现牙齿移位、咀嚼无力。需加强牙线清洁，每半年接受专业洁治。急性期可遵医嘱使用甲硝唑口腔粘贴片、米诺环素软膏或盐酸多西环素胶囊控制感染。
4、牙齿松动
自身抗体攻击牙周韧带可能造成牙齿稳固性下降，严重时导致牙齿脱落。早期表现为牙齿轻微晃动，咬合不适。需避免硬质食物，使用牙周夹板固定。治疗包括龈下刮治、牙周翻瓣术，必要时拔除无法保留的患牙。
5、口腔溃疡
黏膜病变可引发反复发作的口腔溃疡，创面呈圆形或椭圆形，伴明显疼痛。避免辛辣刺激食物，溃疡期使用康复新液含漱、重组人表皮生长因子凝胶或曲安奈德口腔软膏促进愈合。顽固性溃疡需排查是否合并干燥综合征。
红斑狼疮患者应每3个月进行口腔检查，使用电动牙刷和冲牙器加强清洁。饮食注意补充维生素B族和钙质，避免过热或过冷食物刺激。出现持续牙龈出血、牙齿剧烈疼痛或无法愈合的溃疡时，需及时联合风湿免疫科和口腔科会诊。日常保持良好作息，适度运动有助于改善免疫功能。