关灯看手机2小时可能增加近视风险，但具体影响因人而异。长时间在暗光环境下用眼会导致视疲劳，可能诱发或加重近视。
在光线不足的环境中，瞳孔会自然放大以接收更多光线，此时手机屏幕的强光直接刺激视网膜，容易造成眼睛干涩、酸胀等视疲劳症状。持续用眼时睫状肌长期处于紧张状态，可能影响眼球屈光系统的调节能力。青少年眼球发育阶段若长期如此，眼轴增长概率可能上升，进而导致近视度数加深。
部分人群存在先天视网膜光敏感度高或干眼症等问题，关灯看手机更易出现视物模糊、畏光等症状。糖尿病患者或维生素A缺乏者可能因暗适应能力下降，在低光环境下用眼会加速视力损耗。少数青光眼高危人群需警惕黑暗环境诱发眼压波动。
建议保持环境光线与屏幕亮度协调，每用眼30分钟远眺6米外景物20秒。可适量补充含叶黄素、维生素A的食物，定期进行视力检查。若出现持续视物变形、闪光感应及时就医。