轻微ST-T段异常通常指心电图检查中ST段和T波的轻微改变,可能提示心肌供血不足或电解质紊乱等生理性或病理性问题。常见原因包括情绪紧张、低钾血症、心肌缺血、心肌炎、药物影响等。需结合临床症状和其他检查综合判断。
生理性因素如剧烈运动、焦虑或睡眠不足可能导致一过性ST-T改变,通常无伴随症状,调整作息或休息后可恢复正常。低钾血症引起的ST段压低和T波低平可能伴随肌无力、心悸,需通过血电解质检查确诊并及时补钾。心肌缺血引起的ST-T异常多与胸痛、胸闷相关,常见于冠状动脉粥样硬化,需进一步完善冠脉CTA或造影。心肌炎患者除心电图异常外,常有发热、乏力等前驱感染症状,心肌酶谱和心脏超声可辅助诊断。部分抗心律失常药、抗精神病药也可能导致ST-T改变,停药后多可逆转。
建议发现ST-T异常者避免剧烈运动和高盐饮食,规律监测血压、心率。若出现胸痛、呼吸困难等症状应立即就医,遵医嘱进行动态心电图、心脏彩超等检查。长期吸烟、高血压或糖尿病患者需定期复查心电图,必要时进行心脏康复评估。