膝关节退行性变是什么意思
发布于 2025/07/13 05:48
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膝关节退行性变是指膝关节因年龄增长或长期磨损导致的关节软骨退化、骨质增生等结构性改变，属于骨关节炎的常见类型。
膝关节退行性变的核心病理变化是关节软骨逐渐变薄、碎裂甚至脱落。软骨退化可能与长期负重活动、关节受力不均有关，表现为关节活动时摩擦感或疼痛。早期可通过减少爬楼梯、避免久蹲等行为减轻关节负担，医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂。
关节边缘常出现骨赘增生，即俗称的骨刺。这是机体为增加关节稳定性产生的代偿性改变，但可能刺激周围软组织引发肿痛。X线检查可见关节间隙狭窄和骨质硬化，急性期需遵医嘱使用洛索洛芬钠片等抗炎药物缓解症状。
退变关节常伴随滑膜组织炎症，导致关节积液和肿胀。炎症可能与软骨碎片刺激有关，表现为关节发热、晨僵。医生可能抽取积液并注射玻璃酸钠注射液改善润滑，同时建议冷敷控制肿胀。
股四头肌等膝关节周围肌肉常出现萎缩，加重关节不稳定。这与疼痛导致的运动减少形成恶性循环。康复治疗需进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练，必要时配合双氯芬酸钠缓释片控制疼痛以维持活动能力。
晚期可能出现膝内翻或外翻畸形，导致行走困难。这与软骨不对称磨损有关，严重时需考虑胫骨高位截骨术或人工关节置换术。早期使用支具矫正可延缓畸形进展。
膝关节退行性变患者应控制体重以减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬山或提重物。注意关节保暖，饮食中增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼。若出现持续疼痛或活动受限，需及时到骨科就诊评估病情进展程度，必要时进行影像学检查和阶梯化治疗。
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