皮质醇增多症的实验室检查主要包括血皮质醇测定、尿游离皮质醇测定、地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素测定和影像学检查等。皮质醇增多症可能是由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或异位促肾上腺皮质激素综合征等原因引起的，建议患者及时就医。
1、血皮质醇测定
血皮质醇测定是诊断皮质醇增多症的重要指标，通常需要多次采血以观察皮质醇的昼夜节律变化。正常情况下皮质醇水平在早晨达到高峰，下午逐渐降低。皮质醇增多症患者可能出现昼夜节律消失或皮质醇水平持续升高。该检查可能与垂体功能异常、肾上腺皮质增生等因素有关，通常表现为向心性肥胖、皮肤紫纹等症状。可遵医嘱使用氢化可的松注射液、醋酸可的松片、地塞米松磷酸钠注射液等药物。
2、尿游离皮质醇测定
尿游离皮质醇测定通过收集24小时尿液来评估皮质醇的分泌总量，比血皮质醇测定更能反映整体皮质醇分泌情况。该检查结果升高可能提示库欣综合征或其他皮质醇分泌异常疾病。尿游离皮质醇升高可能与肾上腺皮质腺瘤、长期使用糖皮质激素等因素有关，通常表现为高血压、血糖升高等症状。可遵医嘱使用甲泼尼龙片、泼尼松龙片、倍他米松片等药物。
3、地塞米松抑制试验
地塞米松抑制试验分为小剂量和大剂量两种，用于鉴别皮质醇增多的原因。小剂量地塞米松抑制试验不能抑制皮质醇分泌时提示皮质醇增多症，大剂量试验可帮助区分垂体性还是肾上腺性原因。该试验可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱有关，通常表现为骨质疏松、肌肉无力等症状。可遵医嘱使用曲安西龙片、氟氢可的松片、泼尼松片等药物。
4、促肾上腺皮质激素测定
促肾上腺皮质激素测定有助于判断皮质醇增多症的病因。ACTH水平升高提示垂体性或异位ACTH综合征，降低则提示肾上腺源性皮质醇增多。该检查可能与垂体微腺瘤、肺癌等异位ACTH分泌肿瘤有关，通常表现为皮肤变薄、多毛等症状。可遵医嘱使用酮康唑片、米托坦片、氨鲁米特片等药物。
5、影像学检查
影像学检查包括垂体MRI、肾上腺CT等，用于定位皮质醇增多的病变部位。垂体MRI可发现垂体微腺瘤，肾上腺CT可鉴别肾上腺增生或肿瘤。这些检查可能与肾上腺皮质癌、垂体大腺瘤等因素有关，通常表现为月经紊乱、性功能障碍等症状。可遵医嘱使用溴隐亭片、卡麦角林片、帕瑞肽注射液等药物。
确诊皮质醇增多症后，患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上注意控制热量摄入，限制高糖高盐食物，适当补充钙和维生素D预防骨质疏松。避免剧烈运动以防骨折，可选择散步、瑜伽等温和运动方式。定期监测血压、血糖，遵医嘱用药并按时复查，出现不适及时就医。心理上保持乐观心态，必要时寻求专业心理疏导。