怀孕14周小腹隐隐作痛可能与子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产或泌尿系统感染等因素有关。建议孕妇及时就医排查病因，避免剧烈活动并保持休息。
1、子宫增大
妊娠14周时子宫逐渐超出盆腔，圆韧带受到牵拉可能引起轻微钝痛。这种疼痛多为双侧下腹短暂刺痛，改变体位后可缓解。建议使用托腹带减轻韧带压力，避免突然转身或久站。
2、韧带牵拉
随着胎儿发育，子宫圆韧带被拉伸可能导致下腹抽痛，尤其在咳嗽或快速起身时明显。可通过侧卧屈膝体位缓解，每日热敷15-20分钟有助于放松肌肉。若疼痛持续超过2小时需就医。
3、胃肠功能紊乱
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气或肠痉挛疼痛。表现为脐周阵发性绞痛，伴随排气增多。可分6-8次少量进食，选择西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
4、先兆流产
若出现规律性下坠痛伴阴道出血，可能与胎盘剥离有关。通常疼痛程度逐渐加重，腰骶部有放射痛。需立即卧床并就医，医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，禁止自行服用止痛药物。
5、泌尿系统感染
孕期免疫力下降易引发膀胱炎，表现为耻骨上方隐痛伴随尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，每日饮水保持2000毫升以上。
孕期出现腹痛需密切观察症状变化，记录疼痛部位、持续时间和伴随症状。避免摄入生冷刺激性食物，保持每日30分钟温和散步促进血液循环。如疼痛加重、出现阴道流血或发热，须立即前往产科急诊。定期产检时应向医生详细描述疼痛特征，必要时进行超声检查排除胎盘异常等病理因素。