乳腺增生可通过观察症状、触诊自检、影像学检查、病理活检四个步骤判断。乳腺增生是乳腺组织良性增生性疾病，主要表现为乳房胀痛、肿块等症状，建议及时就医明确诊断。
1、观察症状
乳腺增生早期可能出现周期性乳房胀痛，月经前加重，月经后减轻。部分患者伴有乳头溢液，多为淡黄色或无色透明液体。乳房皮肤一般无红肿、凹陷等改变。若出现单侧持续性疼痛或血性溢液，需警惕其他乳腺疾病。
2、触诊自检
每月月经结束后7-10天进行乳房自检，用指腹平触乳房外上象限、外下象限、内下象限、内上象限及乳晕区。乳腺增生肿块多为双侧多发，质地韧、边界不清、可推动，与皮肤无粘连。发现孤立硬结或腋窝淋巴结肿大时应就医。
3、影像学检查
乳腺超声检查可显示增生腺体结构紊乱，呈豹纹样改变，无明确占位。乳腺X线摄影可见散在斑点状或棉絮状高密度影。40岁以下女性首选超声检查，40岁以上可联合X线检查。影像学检查能区分囊肿型、腺病型等增生亚型。
4、病理活检
对可疑病灶可在超声引导下进行空心针穿刺活检，病理检查可见乳腺导管上皮增生伴间质纤维化，无细胞异型性。活检可明确诊断并排除乳腺癌，适用于影像学分类4类及以上病灶或临床高度怀疑恶性者。
建议女性每月定期自检，选择专业医疗机构进行筛查。日常应保持规律作息，避免高脂饮食，选择合适内衣减少压迫。适度运动有助于改善内分泌，减轻乳腺增生症状。若发现乳房异常变化或持续不适，应及时至乳腺外科就诊，避免延误诊断。