细菌性阴道炎一般不会直接引起痛经。细菌性阴道炎是由阴道内菌群失衡导致的炎症，主要表现为分泌物异常、异味等症状，而痛经通常与子宫收缩、激素变化或盆腔器质性疾病相关。若同时出现痛经与阴道炎症状，需考虑其他潜在病因。
细菌性阴道炎的典型症状包括灰白色稀薄分泌物、鱼腥味及外阴瘙痒，其发病与阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖有关。痛经分为原发性与继发性两类，原发性痛经与前列腺素分泌过多导致子宫痉挛有关，继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引发。两者发病机制不同，细菌性阴道炎通常不会影响子宫内膜或子宫肌层功能。
若患者存在盆腔炎性疾病，可能同时出现阴道炎与痛经症状。盆腔炎多由细菌上行感染引起，可导致输卵管、卵巢或子宫周围组织炎症，此时痛经可能与盆腔充血、粘连相关。但单纯细菌性阴道炎未合并盆腔感染时，痛经更可能与激素水平波动、子宫位置异常或精神因素有关。
日常需注意保持外阴清洁干燥，避免频繁冲洗阴道破坏菌群平衡。月经期可热敷下腹部缓解痛经，若痛经持续加重或伴随发热、异常出血，应及时就医排查子宫内膜异位症等疾病。细菌性阴道炎患者应遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物，避免自行用药延误病情。