先天性无子宫通常表现为原发性闭经、周期性下腹痛、性生活困难等症状，但部分患者症状不明显。先天性无子宫属于苗勒管发育异常，可能伴随阴道缺如或发育不全。
1、原发性闭经
患者进入青春期后无月经来潮，因无子宫导致子宫内膜无法周期性脱落。该症状需与染色体异常、胚胎期苗勒管发育受阻等因素有关。建议通过妇科超声、磁共振成像等检查明确诊断，必要时进行激素水平评估。
2、周期性下腹痛
部分患者因功能性卵巢存在，每月排卵期可能出现盆腔隐痛，但无经血排出。疼痛可能与卵巢囊肿、盆腔粘连等并发症相关。需与子宫内膜异位症鉴别，可通过腹腔镜检查确诊。
3、性生活困难
若合并阴道发育不全，可能出现性交疼痛或无法完成性生活。该情况常与泌尿系统畸形共存，如单侧肾缺如。建议通过阴道成形术改善功能，术前需评估泌尿系统结构。
先天性无子宫患者需定期监测卵巢功能，预防骨质疏松等雌激素缺乏并发症。建议通过心理咨询缓解生育压力，必要时可考虑辅助生殖技术或领养方案。合并泌尿系统异常者应每年进行肾功能和超声检查，保持适度运动增强盆底肌力，避免长期憋尿加重泌尿系统负担。