心肌炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物或毒物反应等因素引起。心肌炎通常表现为胸闷、心悸、乏力等症状，可通过药物治疗、卧床休息等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1、病毒感染
病毒感染是引起心肌炎最常见的原因，柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等均可侵犯心肌细胞。病毒通过血液循环到达心脏后，可直接破坏心肌细胞或引发免疫反应导致心肌损伤。患者可能出现发热、肌肉酸痛等前驱症状，随后出现心律失常、心功能下降等表现。临床常用辅酶Q10片、维生素C注射液、磷酸肌酸钠注射液等药物辅助治疗。急性期需严格卧床休息，避免加重心脏负担。
2、细菌感染
白喉杆菌、链球菌等细菌感染也可导致心肌炎，细菌产生的毒素可直接损伤心肌细胞。这类心肌炎常伴随原发感染灶症状，如咽痛、皮肤化脓性病变等。病情进展可能出现心包摩擦音、心脏扩大等体征。治疗需针对病原体使用抗生素，如注射用青霉素钠、阿奇霉素片等，同时配合营养心肌药物如三磷酸腺苷二钠片。严重者需在监护病房观察治疗。
3、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能引发免疫复合物沉积在心肌组织，导致心肌炎症反应。这类患者往往有长期关节肿痛、皮疹等原发病症状，心肌损伤表现为渐进性心功能恶化。治疗需控制原发病活动，常用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，配合辅酶Q10胶囊营养心肌。定期复查心脏超声评估心功能变化很重要。
4、药物或毒物反应
某些化疗药物如阿霉素、抗精神病药氯丙嗪以及重金属中毒等均可直接毒性损伤心肌细胞。这类心肌炎有明确用药或接触史，表现为用药后出现心悸、血压下降等反应。治疗需立即停用可疑药物，使用还原型谷胱甘肽注射液解毒，配合曲美他嗪片改善心肌代谢。严重中毒需进行血液净化治疗。
心肌炎患者日常应注意避免剧烈运动，保持情绪稳定，饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。恢复期可循序渐进增加活动量，但需避免过度劳累。定期复查心电图、心肌酶等指标，监测心功能恢复情况。出现气促加重、下肢水肿等症状应及时复诊。注意预防呼吸道感染，流感季节可接种疫苗降低感染风险。保证充足睡眠有助于心肌修复，戒烟限酒对心脏康复很重要。