手臂下垂出现白斑抬起就没了可能是雷诺现象或局部血液循环障碍的表现。雷诺现象可能与寒冷刺激、情绪紧张、血管痉挛等因素有关；血液循环障碍常见于静脉回流受阻或体位性缺血。建议观察是否伴随疼痛、麻木等症状，及时就医排查结缔组织病或血管病变。
1.雷诺现象
雷诺现象多由小动脉痉挛引起，典型表现为肢体末端遇冷或情绪激动时出现苍白-青紫-潮红三色变化。可能与系统性硬化症、红斑狼疮等结缔组织病相关，需检查抗核抗体、甲襞微循环等。急性发作时可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、前列地尔注射液改善微循环，日常需避免冷刺激。
2.静脉回流受阻
长期下垂手臂可能导致静脉血液淤积，皮肤呈现暂时性苍白。常见于静脉瓣功能不全或胸廓出口综合征，可能伴随肿胀感。可通过抬高肢体、穿戴压力袜缓解，严重者需血管超声检查排除血栓，必要时使用迈之灵片、地奥司明片促进静脉回流。
3.体位性缺血
特定姿势压迫血管会导致局部供血不足，改变体位后恢复。需排查血管畸形或外部压迫因素，如颈椎病压迫神经血管束。建议避免长时间保持单一姿势，可进行上肢伸展运动，若反复发作需做血管造影评估。
4.贫血性白斑
血红蛋白降低时更易出现体位性肤色变化，可能伴随乏力、头晕。需检测血常规明确贫血类型，缺铁性贫血可补充蛋白琥珀酸铁口服溶液，巨幼细胞贫血需使用叶酸片、维生素B12注射液，同时排查消化道出血等病因。
5.皮肤血管炎
局限性皮肤血管炎可能因重力影响表现为间歇性白斑，常伴紫癜或瘙痒。需皮肤活检确诊，轻度可外用糠酸莫米松乳膏，中重度需口服泼尼松片、雷公藤多苷片控制炎症，合并感染时加用阿莫西林克拉维酸钾分散片。
日常应注意肢体保暖，避免吸烟、饮酒等加重血管收缩的行为。建议记录白斑出现的频率、持续时间及诱因，就诊时提供详细信息。若伴随关节痛、皮疹、发热等症状需优先排查风湿免疫性疾病，营养均衡饮食有助于改善微循环功能，适量补充维生素E软胶囊可能有益。