γ-谷氨酰基转移酶是一种存在于肝脏、肾脏等器官中的酶,主要用于评估肝胆疾病和酒精性肝损伤。γ-谷氨酰基转移酶升高可能与肝炎、胆管阻塞、酒精滥用等因素有关,需结合其他检查进一步诊断。
1、肝脏疾病
γ-谷氨酰基转移酶在肝细胞中含量较高,当肝细胞受损时,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病会导致该酶释放入血。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。临床常用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物进行保肝治疗。
2、胆道梗阻
胆管结石、肿瘤等引起的胆道梗阻会使γ-谷氨酰基转移酶显著升高。这类患者常伴有皮肤瘙痒、陶土样便等胆汁淤积表现。治疗需解除梗阻原因,如使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,必要时行内镜或手术取石。
3、酒精性肝病
长期饮酒会诱导肝脏γ-谷氨酰基转移酶合成增加,该指标对酒精性肝损伤具有较高特异性。患者可能出现肝区疼痛、蜘蛛痣等表现。治疗关键在于戒酒,可配合使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物。
4、药物影响
某些药物如苯妥英钠、巴比妥类等会诱导γ-谷氨酰基转移酶活性增高。这种情况通常无临床症状,停药后指标可逐渐恢复。用药期间需定期监测肝功能,必要时调整用药方案。
5、其他因素
胰腺炎、心肌梗死等疾病也可能引起γ-谷氨酰基转移酶轻度升高。这类情况需结合患者具体症状和其他检查结果综合判断。对于无明显症状的轻度升高,建议定期复查监测指标变化。
发现γ-谷氨酰基转移酶异常时应避免饮酒,保持规律作息,适量补充优质蛋白和维生素。建议选择清淡易消化的食物,如鱼肉、西蓝花等,避免高脂饮食加重肝脏负担。定期进行肝功能复查,如有持续升高或伴随不适症状应及时就医。