肾移植术后的注意事项有哪些
发布于 2025/07/13 11:56
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肾移植术后需注意排斥反应预防、感染控制、药物管理、饮食调整及定期复查等事项。肾移植是治疗终末期肾病的有效手段，术后需长期综合管理以维持移植肾功能。
术后需严格遵医嘱使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、环孢素软胶囊等。排斥反应早期可能表现为移植肾区胀痛、尿量减少或血肌酐升高，需立即就医。避免擅自调整药物剂量或停用免疫抑制剂，定期监测血药浓度。
免疫抑制状态会增加细菌、病毒和真菌感染风险。术后3-6个月内避免去人群密集场所，接触动物粪便或土壤时戴手套。出现发热、咳嗽、腹泻等症状需及时检查。可接种灭活疫苗但禁用活疫苗，接种前需咨询移植团队。
除免疫抑制剂外，需规律服用降压药、降脂药等辅助药物。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。不同药物需间隔2小时服用以防相互作用，如碳酸钙片需与免疫抑制剂分开服用。
选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。限制高钾食物如香蕉、土豆，控制钠盐摄入。食材需充分加热消毒，避免生食。每日饮水量根据尿量调整，保持出入量平衡。
术后1个月内每周复查血常规、肝肾功能，之后逐渐延长间隔。每3-6个月进行移植肾超声检查。记录每日血压、尿量、体重变化。出现水肿、头痛、视物模糊等高血压症状需立即就诊。
肾移植术后需建立健康档案记录用药及检验数据，避免剧烈运动或移植肾区受压。保持规律作息，戒烟限酒，控制体重增长。家属应学习基本护理知识，帮助患者监测异常症状。心理上需适应长期治疗过程，可通过移植患者互助小组获得支持。术后1年内避免怀孕，计划妊娠前需与移植医生充分沟通。
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