经常打呼噜可能与睡眠呼吸暂停综合征、肥胖、鼻咽部结构异常等因素有关,需注意调整睡姿、控制体重、改善生活习惯等。
1、调整睡姿
仰卧位时舌根后坠易加重打呼噜,建议采取侧卧位睡眠。可使用侧卧枕或在睡衣背部缝制网球辅助保持体位。枕头高度以维持颈椎自然曲度为佳,过高或过低均可能阻塞气道。
2、控制体重
颈部脂肪堆积会压迫气道,体重指数超过24者需通过饮食管理和运动减重。每日减少300-500千卡热量摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。
3、戒除烟酒
吸烟会导致咽喉黏膜水肿,酒精会松弛咽喉肌肉。睡前4小时内应避免饮酒,每日吸烟量需逐步减少至完全戒断。长期吸烟者可能出现慢性咽炎,需配合雾化治疗。
4、治疗鼻塞
过敏性鼻炎或鼻中隔偏曲引起的鼻塞可用生理盐水冲洗鼻腔,睡前使用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂。持续鼻塞需耳鼻喉科检查是否存在鼻息肉或腺样体肥大。
5、监测呼吸
若伴随呼吸暂停、晨起头痛或白天嗜睡,需进行多导睡眠监测。中重度睡眠呼吸暂停综合征患者需使用持续正压通气治疗,口腔矫治器适用于轻度患者。
保持卧室湿度在40%-60%可减少咽喉干燥,睡前3小时避免进食高脂食物。定期进行咽喉部肌肉训练如吹奏乐器练习,严重打鼾者应避免服用镇静类药物。配偶发现呼吸暂停超过10秒或血氧下降时需及时唤醒,并记录发作频率供医生参考。