胃溃疡不一定会发展成胃癌，但长期未规范治疗的胃溃疡可能增加癌变风险。胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等因素有关。
胃溃疡属于良性病变，多数患者通过规范治疗可完全愈合。幽门螺杆菌根除治疗是核心措施，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等三联或四联疗法。同时需避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、规律饮食以减少胃黏膜刺激。胃溃疡癌变通常需经历慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等阶段，这一过程可能持续数年甚至更久。癌变概率与溃疡大小、位置、病程及个体基因易感性相关，胃角及胃窦部溃疡、直径超过2厘米的溃疡需提高警惕。
若胃溃疡反复发作或伴随体重下降、持续黑便、呕血等症状，可能提示癌变倾向。胃镜检查是鉴别良恶性溃疡的金标准，建议高危患者每1-2年复查胃镜并取病理活检。日常生活中应保持情绪稳定，避免过度焦虑，因精神压力可能通过神经内分泌途径影响胃黏膜修复。腌制食品、霉变食物含亚硝酸盐等致癌物，需严格限制摄入。