泥沙胆总管结石患者饮食需注意低脂、低胆固醇、高纤维原则，避免暴饮暴食和刺激性食物。泥沙胆总管结石主要由胆汁成分沉积形成，饮食调整可减少胆汁过度分泌和结石增大风险。
1、低脂饮食
每日脂肪摄入量控制在40克以下，避免油炸食品、肥肉、奶油等。高脂饮食会刺激胆囊收缩，可能诱发胆绞痛。建议选择清蒸鱼、鸡胸肉等低脂蛋白来源，烹饪时用橄榄油替代动物油。
2、限制胆固醇
减少动物内脏、蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物摄入。胆固醇是结石主要成分之一，每日摄入应低于300毫克。可选用豆制品、燕麦等植物性蛋白替代部分动物蛋白。
3、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，如全谷物、西蓝花、苹果等。水溶性纤维能结合胆汁酸排出，减少胆固醇沉积。需缓慢增加纤维量，避免胃肠不适。
4、规律少量多餐
每日5-6餐，每餐七分饱。暴饮暴食会增加胆道压力，而长时间空腹易致胆汁淤积。建议固定进食时间，睡前2小时避免进食。
5、避免刺激性食物
忌食辣椒、酒精、浓茶、咖啡等。这些食物可能诱发Oddi括约肌痉挛，导致胆汁排出受阻。烹饪方式以炖煮、焖烧为主，少用调味料。
泥沙胆总管结石患者需长期保持饮食管理，每日饮水1500-2000毫升促进胆汁稀释。急性发作期应禁食并就医，稳定期可逐步恢复上述饮食原则。定期复查超声监测结石变化，若出现持续腹痛、黄疸等症状需立即就诊。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖，避免高糖饮食加重代谢负担。