肺水肿可能导致急性呼吸衰竭。肺水肿的并发症主要有急性呼吸衰竭、心律失常、感染性休克、多器官功能障碍综合征、电解质紊乱等。
1、急性呼吸衰竭
肺水肿时肺泡内充满液体，阻碍气体交换，导致血氧分压降低和二氧化碳潴留。患者可能出现呼吸困难、发绀、意识模糊等症状。治疗需立即给予氧疗，必要时使用无创通气或有创机械通气。常用药物包括呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、吗啡注射液等。
2、心律失常
肺水肿引起的缺氧和电解质紊乱可诱发心律失常，常见类型包括窦性心动过速、房颤、室性早搏等。患者可能感到心悸、胸闷、头晕。治疗需纠正缺氧和电解质失衡，必要时使用抗心律失常药物如胺碘酮注射液、利多卡因注射液等。
3、感染性休克
肺水肿患者免疫力下降，容易继发肺部感染，严重时可发展为感染性休克。表现为高热、寒战、血压下降等。治疗需积极抗感染，使用广谱抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星注射液等，同时进行液体复苏和血管活性药物支持。
4、多器官功能障碍综合征
严重肺水肿导致的持续低氧血症可引发多器官功能损害，常见受累器官包括心脏、肾脏、肝脏等。患者可能出现少尿、黄疸、意识障碍等症状。治疗需维持器官灌注，进行器官功能支持，必要时进行血液净化治疗。
5、电解质紊乱
肺水肿治疗过程中大量使用利尿剂可能导致电解质紊乱，常见类型包括低钾血症、低钠血症等。患者可能出现乏力、恶心、抽搐等症状。治疗需根据电解质检查结果补充相应电解质，如氯化钾注射液、浓氯化钠注射液等。
肺水肿患者需严格限制液体摄入量，每日饮水量控制在1000-1500毫升。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克。保持半卧位休息，有助于减轻呼吸困难。定期监测体重、尿量和血氧饱和度，出现呼吸困难加重、意识改变等症状时需立即就医。遵医嘱规范用药，不可自行调整利尿剂等药物剂量。