早期鼻咽癌通过CT检查通常可以查出来，但可能存在漏诊概率。鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，CT检查能够发现鼻咽部黏膜增厚或微小病灶，但部分病灶可能因体积过小或位置隐蔽而难以识别。对于高度怀疑鼻咽癌的患者，建议结合鼻咽镜、EB病毒检测或MRI等进一步检查。
CT检查对早期鼻咽癌的检出率与病灶大小、位置及设备分辨率密切相关。当肿瘤直径超过3毫米且位于黏膜表层时，高分辨率CT可显示局部软组织增厚或不对称改变。增强CT还能观察病灶血供情况，帮助区分炎症与肿瘤。部分患者可能因肿瘤浸润深度较浅或呈扁平生长，CT影像表现不典型，导致假阴性结果。此时需结合肿瘤标志物检测或活检明确诊断。
少数情况下，早期鼻咽癌可能因病灶体积微小或与周围组织密度相近，CT扫描难以明确显示。例如原位癌或黏膜下生长的肿瘤，CT可能仅表现为轻微黏膜粗糙。此外，扫描层厚过大或患者吞咽运动产生的伪影也会影响判断。这类情况需依赖鼻咽镜直接观察黏膜颜色与血管变化，并通过靶向活检确诊。
建议有鼻塞、回吸性血涕等疑似症状的患者，在CT检查基础上增加EB病毒抗体检测。长期接触油烟或腌制食品的高危人群应定期进行鼻咽部体检。若CT提示异常但无法确诊，可采用鼻咽镜窄带成像技术或超声内镜提高检出率。确诊后应根据病理分期选择放疗、化疗或靶向治疗等综合方案，同时保持口腔清洁并避免辛辣刺激饮食。
