腰椎手术后50天腿部仍有麻木感可能与神经恢复较慢、术后局部组织水肿或瘢痕压迫有关，属于术后恢复期的常见现象。
腰椎手术后的神经功能恢复需要较长时间，尤其是术前神经受压严重的患者。神经纤维再生速度较慢，每天仅能生长1毫米左右，若神经损伤位置较高，恢复时间可能延长至3-6个月。术后早期多因手术区域炎症反应导致局部水肿，可能对神经根造成暂时性压迫，表现为下肢麻木或刺痛感。随着水肿逐渐消退，症状通常会有改善。部分患者术后瘢痕组织增生可能形成粘连，对神经根产生慢性刺激，这种情况可能需要进行康复理疗或药物干预。手术节段选择不当、减压不彻底等也可能导致症状持续存在，需通过影像学检查进一步评估。
若术后出现新的麻木症状或原有麻木范围扩大，需警惕血肿压迫、内固定物移位或感染等并发症。这类情况常伴随下肢肌力下降、大小便功能障碍或发热等症状，需立即就医处理。糖尿病患者、吸烟者或高龄患者因微循环较差，神经修复能力较弱，术后麻木症状可能更持久。少数患者可能存在术中神经牵拉损伤，恢复时间可能超过1年，需配合神经营养药物和电生理治疗。
建议保持规律复诊，通过肌电图和腰椎MRI动态评估神经恢复情况。可进行热敷、低频脉冲电刺激等物理治疗促进局部血液循环，在康复师指导下进行直腿抬高、踝泵运动等神经松动训练。避免久坐久站，睡眠时可在膝下垫软枕减轻神经张力。饮食上增加富含维生素B1、B12的粗粮和鱼类，戒烟限酒以改善神经营养状态。若麻木持续3个月无改善或加重，需考虑硬膜外阻滞或神经松解等进一步治疗。