刷牙出血可能与维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、药物因素等有关。牙龈出血是口腔疾病的常见症状，需结合具体病因进行干预。
1、维生素C缺乏
长期维生素C摄入不足可能导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈出血、肿胀。日常可通过食用西蓝花、鲜枣、猕猴桃等补充，严重缺乏时需遵医嘱服用维生素C片。伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状时，提示需检测血清维生素C水平。
2、牙龈炎
菌斑堆积引发的牙龈炎症是刷牙出血最常见原因，与口腔清洁不足有关。表现为牙龈红肿、触碰易出血，可通过超声波洁治清除牙石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制炎症。日常需使用巴氏刷牙法并定期口腔检查。
3、牙周炎
牙龈炎进展为牙周炎时，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收。除出血外常伴牙齿松动、口臭，需进行牙周刮治等专业治疗，必要时使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物。吸烟、糖尿病等会加速病情进展。
4、血液疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈出血或出血难止。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需针对原发病治疗，如使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物。
5、药物因素
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险。此类患者需定期监测凝血指标，刷牙时选用软毛牙刷，避免用力过猛。若出血持续需由医生评估是否需要调整用药方案。
建议每日使用牙线清洁牙缝，每半年进行一次口腔检查。妊娠期、青春期等激素变化时期更需加强口腔护理。若出血伴随发热、皮下瘀斑或持续1周以上，需及时排查系统性病因。控制血糖、戒烟对改善牙龈出血有积极作用，必要时可短期使用康复新液含漱促进黏膜修复。