肚子右边排骨下面痛可能与肋软骨炎、胆囊炎、肝炎、泌尿系统结石、肠易激综合征等因素有关。该症状通常由局部炎症、器官病变或功能紊乱引起，建议及时就医明确诊断。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处的软骨发生炎症，可能与局部劳损或病毒感染有关。疼痛常表现为右侧肋骨下方刺痛或钝痛，咳嗽或按压时加重。可通过热敷缓解症状，严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等抗炎药物。避免剧烈运动有助于减轻炎症反应。
2、胆囊炎
胆囊炎多由胆结石阻塞胆管引发感染导致，疼痛集中于右上腹肋骨下方，可能伴随发热、恶心等症状。急性发作时需禁食并静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，慢性患者可口服熊去氧胆酸胶囊。高脂饮食会诱发疼痛，建议低脂饮食并定期复查超声。
3、肝炎
病毒性肝炎或脂肪肝可能导致肝区隐痛，位置在右肋弓下方。患者可能出现乏力、食欲减退等表现。需通过肝功能检查和病毒学检测确诊，治疗包括恩替卡韦分散片等抗病毒药物，或水飞蓟宾胶囊等保肝药物。绝对禁酒并控制体重是重要辅助措施。
4、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引发肋骨下方放射性绞痛，可能伴有血尿、尿频。小于6毫米的结石可通过多饮水配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，剧烈疼痛需使用消旋山莨菪碱注射液解痉。每日饮水量应达到2000毫升以上，减少高草酸食物摄入。
5、肠易激综合征
肠道功能紊乱可能表现为右侧腹部隐痛或痉挛，与精神压力、饮食刺激相关。可尝试服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，匹维溴铵片缓解肠痉挛。保持规律作息，记录饮食日记有助于识别诱发因素，建议采用低FODMAP饮食。
出现右侧肋骨下疼痛时应注意观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛发作规律供医生参考。急性剧烈疼痛或持续超过24小时需立即就诊，日常保持适度运动增强核心肌群力量，减少碳酸饮料摄入以防胃肠胀气加重不适感。女性患者还需排除妇科疾病可能。