爱地那非和西地那非均为治疗勃起功能障碍的磷酸二酯酶5抑制剂，但两者在化学结构、起效时间及代谢途径上存在差异。西地那非更适用于多数患者，爱地那非可能对特定人群效果更显著。
西地那非的活性成分枸橼酸西地那非通过抑制血管平滑肌中的PDE5酶，增加阴茎海绵体血流。该药物通常在口服后30-60分钟起效，作用持续4-6小时。常见剂型包括西地那非片、西地那非口崩片。食物可能延缓其吸收，高脂饮食会使达峰时间延长约1小时。部分患者可能出现头痛、面部潮红或视觉异常等不良反应。
爱地那非作为新型PDE5抑制剂，其分子结构经过优化后具有更高选择性。临床数据显示其起效时间可缩短至15-20分钟，部分患者药效维持时间超过12小时。现有剂型主要为爱地那非片。该药物在肝脏通过CYP3A4代谢的比例较低，与硝酸酯类药物的相互作用风险相对较小。常见副作用包括鼻塞和消化不良，视觉障碍发生率低于西地那非。
选择药物时需考虑个体差异，存在心血管疾病风险者应进行医学评估。两种药物均需在医生指导下使用，避免与硝酸盐类药物联用。保持规律作息和适度运动有助于改善勃起功能，建议控制酒精摄入并避免高脂饮食影响药物吸收。用药期间如出现持续勃起超过4小时或严重过敏反应需立即就医。