萎缩性阴道炎的白带通常表现为量少、稀薄、色黄或淡黄,可能伴有异味或外阴瘙痒。萎缩性阴道炎主要由雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、抵抗力减弱引起,常见于绝经后女性或卵巢功能减退者。
1.量少稀薄
萎缩性阴道炎患者的白带分泌量明显减少,质地稀薄如水样,可能呈现淡黄色。这与健康育龄期女性的白带性状不同,后者通常为乳白色或透明黏稠状。阴道黏膜萎缩导致腺体分泌功能减退是主要原因,可遵医嘱使用雌三醇乳膏局部补充雌激素改善症状。
2.颜色异常
白带可能呈现淡黄色或黄绿色,但通常不伴随明显脓性分泌物。若出现深黄色或黄绿色脓性白带,需考虑合并细菌感染。阴道pH值升高至6.0以上是颜色改变的诱因之一,可使用乳酸菌阴道胶囊调节微环境。
3.特殊气味
部分患者白带带有轻微腥臭味,但不同于细菌性阴道病的鱼腥味。气味产生与阴道菌群失调有关,需与滴虫性阴道炎鉴别。临床常用甲硝唑阴道泡腾片治疗合并厌氧菌感染的情况。
4.伴随症状
白带异常常伴随外阴干燥、灼热感或性交疼痛,严重者可能出现点滴出血。这些症状与阴道壁菲薄、弹性下降有关。普罗雌烯阴道胶丸可帮助修复黏膜,缓解不适。
5.继发感染表现
若合并其他病原体感染,白带可能变为豆腐渣样或泡沫状,分别提示念珠菌或滴虫感染。此时需联用克霉唑阴道片或替硝唑栓等药物进行针对性治疗。
萎缩性阴道炎患者日常应避免使用碱性洗液冲洗阴道,选择纯棉透气内裤并保持外阴清洁干燥。适当增加豆制品等植物雌激素摄入,规律锻炼有助于改善盆腔供血。若白带性状持续异常或伴随出血,需及时就医排除其他妇科疾病,禁止自行使用阴道栓剂或抗生素。