宝宝第一次吃米粉可能出现轻微腹泻、皮肤红疹、呕吐、腹胀或便秘等不良反应。米粉作为辅食添加初期的常见选择，其成分耐受性、喂养方式及个体差异均可能引发不适反应。
1、轻微腹泻
米粉中的谷物成分可能刺激婴儿未成熟的肠道，导致大便次数增多或质地变稀。这与婴儿淀粉酶分泌不足有关，肠道无法充分消化吸收米粉中的碳水化合物。可暂时减少喂养量，观察排便情况，若持续超过3天或出现水样便需就医。母乳喂养的婴儿可同步增加哺乳次数以补充水分。
2、皮肤红疹
部分米粉添加的微量麸质或加工辅料可能引发过敏反应，表现为口周或躯干皮肤出现红斑、丘疹。这种情况多发生在首次接触谷物蛋白的6月龄左右婴儿。建议立即停用该品牌米粉，更换为低敏配方的纯大米粉，必要时在医生指导下使用炉甘石洗剂或口服西替利嗪滴剂缓解症状。
3、呕吐
婴儿贲门括约肌发育不完善时，过稠的米粉糊可能引发胃食管反流。表现为进食后30分钟内出现喷射状呕吐。应将米粉调至能缓慢滴落的稀薄状态，喂食后保持竖抱姿势20分钟。反复呕吐伴随哭闹需排查是否存在牛奶蛋白交叉过敏或肠套叠等急症。
4、腹胀
肠道菌群对新增食物的发酵作用可能产生过多气体，导致腹部膨隆、哭闹不安。这与米粉中可溶性膳食纤维的分解有关。可采用顺时针按摩腹部促进排气，或改用部分水解配方的米粉。持续腹胀合并血便需警惕食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征。
5、便秘
高铁配方的米粉可能结合肠道水分形成硬便，尤其常见于配方奶喂养的婴儿。表现为排便间隔延长、粪便干结。可添加适量植物油润滑肠道，或选择低铁版本的米粉。顽固性便秘需排除先天性巨结肠等器质性病变。
初次添加米粉应从每天1-10克开始逐步增量，选择上午时段便于观察反应。冲泡时使用60℃以下温水避免营养破坏，静置30秒使淀粉充分糊化。持续3天无不良反应后再引入新食材。喂养后注意清洁口腔预防龋齿，定期监测体重增长曲线。出现呼吸困难、面色青紫等严重过敏表现时需立即就医。