小儿分泌性中耳炎可通过生活干预、药物治疗、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术、腺样体切除术等方式治疗。小儿分泌性中耳炎可能与上呼吸道感染、腺样体肥大、过敏反应、咽鼓管功能障碍、病原体感染等因素有关，通常表现为耳闷胀感、听力下降、耳痛、耳鸣、耳内积液等症状。
1、生活干预
保持鼻腔通畅有助于缓解症状，可通过生理盐水冲洗鼻腔或使用鼻喷剂改善鼻塞。避免接触二手烟及过敏原，减少上呼吸道感染概率。鼓励患儿咀嚼口香糖或做吞咽动作，促进咽鼓管开放。急性期可尝试局部热敷缓解耳部不适，同时注意休息，避免用力擤鼻。
2、药物治疗
遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔黏膜水肿。黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊可稀释中耳积液。若合并细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。抗组胺药如氯雷他定糖浆适用于过敏因素诱发的病例。短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉滴鼻液可改善咽鼓管功能。
3、鼓膜穿刺术
对于持续3个月以上的顽固性积液，可在局麻下进行鼓膜穿刺抽液。该操作能迅速缓解耳闷症状并获取积液进行病原学检查。术后需保持耳道干燥，避免游泳或潜水。穿刺后配合药物治疗可降低复发概率，但可能存在鼓膜穿孔不愈合或继发感染的风险。
4、鼓膜置管术
适用于反复发作或听力损失明显的患儿，通过植入通气管维持中耳通气。置管后需定期随访观察导管通畅情况，多数导管在6-12个月自行脱落。术后禁止耳道进水，洗澡时建议使用耳塞。该手术可有效改善听力并减少积液复发，但可能存在导管堵塞、耳漏或永久性鼓膜穿孔等并发症。
5、腺样体切除术
当腺样体肥大压迫咽鼓管开口时，需考虑腺样体切除手术。该手术常与鼓膜置管术联合进行，适用于4岁以上反复发作的患儿。术后需监测出血情况，给予流质饮食，避免剧烈咳嗽。腺样体切除能显著降低中耳炎复发率，但可能暂时影响免疫功能，需加强术后护理。
家长应定期监测患儿听力变化，避免用力擤鼻或乘坐飞机等气压变化大的交通工具。保持室内湿度适宜，鼓励患儿多喝水以稀释分泌物。饮食上增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素C增强免疫力。若出现发热、耳痛加剧或耳道流脓等表现，需立即复诊。平时可通过吹气球等游戏锻炼咽鼓管功能，但需在医生指导下进行康复训练。