老年人长期胃口差可能由胃肠功能减退、药物副作用、慢性疾病、心理因素、口腔问题等原因引起，可通过调整饮食、更换药物、治疗原发病、心理疏导、口腔护理等方式改善。
1、胃肠功能减退
老年人消化系统退化会导致胃酸分泌减少、胃肠蠕动减慢，表现为餐后饱胀、早饱感。日常建议少食多餐，选择易消化的食物如粥类、蒸蛋，避免油腻及粗纤维食物。若伴随反酸烧心，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物缓解症状。
2、药物副作用
部分降压药、抗生素、镇痛药会抑制食欲或刺激胃黏膜。如发现服药后出现厌食，应在医生指导下调整用药方案，必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。长期使用地高辛片等强心苷类药物时需定期监测血药浓度。
3、慢性疾病
糖尿病、慢性胃炎、甲状腺功能减退等疾病常伴有食欲下降。糖尿病患者可能出现餐前饥饿但见食厌食，需监测血糖并使用盐酸二甲双胍缓释片控制；萎缩性胃炎患者可补充胃蛋白酶合剂，同时筛查幽门螺杆菌感染。
4、心理因素
孤独、焦虑等情绪会通过脑肠轴影响消化功能。建议家属增加陪伴，培养老人兴趣爱好。抑郁导致的顽固性食欲减退需心理科干预，联合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药治疗时，需注意药物起效需2-4周。
5、口腔问题
龋齿、牙周炎或义齿不适会影响咀嚼功能。应定期口腔检查，及时治疗龋齿，调整不合适义齿。伴口腔溃疡时可短期使用复方氯己定含漱液，重度牙周炎需配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
建议每日记录饮食情况，保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，餐前适度活动促进胃肠蠕动。若体重持续下降超过5%或伴随呕吐、黑便，需完善胃镜排查肿瘤。注意避免强行喂食导致呛咳风险，必要时在营养师指导下使用全营养配方粉补充能量。