肾结石合并肾盂肾炎严重吗
发布于 2025/07/14 10:51
发布于 2025/07/14 10:51
肾结石合并肾盂肾炎属于需要及时干预的泌尿系统疾病，其严重程度取决于感染控制情况与结石梗阻程度。若未及时治疗可能导致脓毒症、肾功能损伤等并发症。
肾结石合并肾盂肾炎的常见情况是结石引起尿路梗阻，继发细菌感染。患者通常表现为腰痛、发热、尿频尿急等症状，尿液检查可见白细胞升高。此时通过抗生素治疗和解除结石梗阻，多数患者预后良好。常用抗生素包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，但需根据尿培养结果调整用药。结石处理可尝试体外冲击波碎石或输尿管镜取石，较小结石可通过多饮水促进排出。
少数患者可能出现感染性休克、肾积脓等危重情况。当出现持续高热、血压下降、意识模糊时，提示感染扩散至血流或肾脏实质严重破坏，需紧急住院治疗。长期反复感染合并梗阻可能造成肾皮质变薄、肾功能不可逆损害，最终需要肾切除手术。糖尿病患者、免疫功能低下者更易进展为重症。
建议患者出现腰痛伴发热时立即就医，治疗期间保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶。定期复查尿常规和泌尿系超声，监测肾功能变化。术后患者需遵医嘱完成抗生素疗程，预防复发。
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