儿童过敏性鼻炎发作时主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。过敏性鼻炎是儿童常见的鼻黏膜非感染性炎症,主要由过敏原刺激引起,可分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎两种类型。
1、鼻痒
儿童过敏性鼻炎发作时,鼻痒是最常见的症状之一。患儿会频繁揉搓鼻子或做出皱鼻动作,可能伴随眼部瘙痒。鼻痒通常由花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜导致,部分患儿可能出现鼻前庭湿疹。家长需注意避免患儿过度搔抓,可遵医嘱使用生理盐水鼻腔冲洗缓解症状。
2、阵发性喷嚏
患儿在接触过敏原后会出现突发性、连续性的喷嚏,每次可连续打3-5个甚至更多喷嚏。这种喷嚏多在晨起或接触过敏原后立即发生,可能影响儿童睡眠和学习。家长应保持室内清洁,减少尘螨、宠物皮屑等过敏原,必要时可在医生指导下使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
3、清水样鼻涕
患儿鼻腔会分泌大量稀薄、透明的清水样分泌物,可能伴随鼻后滴漏感。这种鼻涕与感冒时的黏稠鼻涕不同,通常不会自行缓解。长期清水样鼻涕可能导致鼻周皮肤浸渍。家长需帮助儿童保持鼻腔清洁,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。
4、鼻塞
鼻塞多为双侧交替性或持续性,严重时可影响呼吸和睡眠,导致患儿张口呼吸。夜间鼻塞加重可能引起睡眠不安、打鼾等症状。鼻塞程度与鼻黏膜水肿程度相关,家长可适当抬高患儿床头,使用空气加湿器,必要时在医生指导下使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂缓解症状。
5、伴随症状
部分患儿可能出现过敏性结膜炎表现如眼红、流泪,或出现过敏性咳嗽、咽喉不适等症状。长期过敏性鼻炎可能引发腺样体肥大、分泌性中耳炎等并发症。家长需观察患儿是否出现听力下降、睡眠呼吸暂停等情况,及时就医评估。
儿童过敏性鼻炎发作期间,家长应保持室内清洁,定期清洗床单被罩,避免使用地毯毛绒玩具。饮食上注意营养均衡,适当补充维生素C和益生菌。外出时可给儿童佩戴防护口罩,回家后及时清洗面部和鼻腔。症状持续不缓解或加重时,应及时带孩子到耳鼻喉科或变态反应科就诊,在医生指导下进行过敏原检测和规范治疗,避免自行长期使用减充血剂等药物。