1型糖尿病对人体会有什么影响
发布于 2025/07/14 14:32
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1型糖尿病会导致血糖长期升高,可能引发急性并发症和慢性器官损害。1型糖尿病的影响主要有急性酮症酸中毒、视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病等。该病需终身胰岛素治疗,患者需严格监测血糖并调整生活方式。
1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏时,体内脂肪分解产生大量酮体,导致酸中毒。典型症状包括呼吸深快、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等。需立即静脉补液并使用胰岛素纠正代谢紊乱。临床常用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等速效胰岛素控制血糖,同时需监测电解质平衡。
长期高血糖会损伤视网膜微血管,早期表现为微动脉瘤和点状出血,后期可能出现玻璃体出血甚至视网膜脱离。患者需每半年进行眼底检查,控制血压和血脂。临床可应用雷珠单抗注射液进行玻璃体注射,或采用激光光凝术治疗增殖性病变。
高血糖导致肾小球滤过率下降,初期表现为微量白蛋白尿,后期进展为大量蛋白尿和肾功能衰竭。患者需定期检测尿微量白蛋白/肌酐比值,控制血压在130/80mmHg以下。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可延缓肾病进展,终末期需透析或肾移植。
血糖代谢异常引起神经纤维脱髓鞘,表现为四肢远端对称性麻木、刺痛或感觉减退。严重者可出现足部溃疡和夏科氏关节。甲钴胺片和α-硫辛酸胶囊可改善神经症状,疼痛明显者可用普瑞巴林胶囊。患者需每日检查足部,避免外伤。
糖尿病加速动脉粥样硬化进程,增加心肌梗死和脑卒中风险。患者常合并高血压和血脂异常,需综合控制多重危险因素。阿司匹林肠溶片用于心血管事件一级预防,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可调节血脂。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。
1型糖尿病患者需建立规律的饮食计划,每日碳水化合物摄入应定时定量,优先选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮等。建议每周进行3-5次有氧运动,避免空腹运动引发低血糖。随身携带葡萄糖片应对低血糖发作,定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。保持足部清洁干燥,选择透气鞋袜预防糖尿病足。心理疏导有助于缓解疾病管理压力,可参加糖尿病教育课程学习自我管理技能。
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