慢性支气管炎的分期主要有急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。
1、急性发作期
急性发作期通常表现为咳嗽、咳痰症状明显加重，痰量增多且可能转为脓性痰，部分患者伴有发热或气促。该期多由细菌或病毒感染诱发，也可能与冷空气刺激、空气污染等因素有关。治疗需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片，配合止咳化痰药物如氨溴索口服溶液。患者应卧床休息，保持室内空气流通，避免接触刺激性气体。
2、慢性迁延期
慢性迁延期症状持续存在但相对稳定，咳嗽、咳痰症状反复出现超过3个月，每年发病持续2年以上。此阶段可能与气道高反应性、黏液分泌过多有关，常伴随胸闷、喘息等症状。治疗包括长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂，必要时联合吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。日常需注意防寒保暖，坚持呼吸功能锻炼。
3、临床缓解期
临床缓解期症状基本消失或明显减轻，肺功能相对稳定。此阶段虽无显著症状，但气道炎症可能持续存在，需预防急性发作。建议定期复查肺功能，接种流感疫苗和肺炎疫苗，避免吸烟及二手烟暴露。可进行适度有氧运动如散步、太极拳，饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果，保持呼吸道湿润。
慢性支气管炎患者需根据分期采取针对性管理措施。急性发作期应及时就医控制感染，慢性迁延期要规范用药维持病情稳定，临床缓解期重点预防复发。日常应戒烟并避免粉尘接触，冬季注意佩戴口罩保暖，保持居住环境湿度在40%-60%。建议每年进行肺功能检查，出现症状加重或呼吸困难时立即就诊。长期稳定期患者可咨询医生制定个性化康复计划，通过腹式呼吸训练改善肺功能。