帕罗西汀对肝肾功能有影响吗
发布于 2025/07/14 14:53
发布于 2025/07/14 14:53
帕罗西汀可能对肝肾功能产生影响，但多数患者用药后肝肾功能无明显异常，少数患者可能出现轻度肝功能指标异常或肾功能波动。帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，需通过肝脏代谢和肾脏排泄。
帕罗西汀在肝脏中主要通过CYP2D6酶代谢，代谢过程可能增加肝脏负担。长期用药或超剂量使用时，部分患者可能出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标轻度升高，通常停药后可恢复正常。肾功能正常者一般无须调整剂量，但药物及其代谢产物需经肾脏排出，严重肾功能不全者可能需减量使用。
合并慢性肝病、酒精性肝病等基础疾病患者使用帕罗西汀时，药物代谢速度可能减慢，导致血药浓度升高。先天性CYP2D6酶缺乏者也可能出现代谢异常。肾功能中度至重度受损者需监测血肌酐水平，必要时调整用药方案。老年患者因肝肾功能生理性减退，更需注意药物蓄积风险。
使用帕罗西汀期间建议定期监测肝肾功能指标，避免合并使用其他肝毒性药物。出现乏力、食欲减退、尿量减少等症状时应及时就医。服药期间应戒酒，保持规律作息，适量饮水有助于药物代谢产物排出。
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