肥胖症通常无法完全根治，但通过长期科学管理可有效控制体重。主要干预方式包括饮食调整、运动干预、行为治疗和医学支持。
1、饮食调整
控制每日总热量摄入是基础，建议增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白比例，减少精制糖及饱和脂肪摄入。采用地中海饮食或DASH饮食模式有助于改善代谢，避免极端节食导致反弹。需注意个体化营养方案，合并糖尿病等代谢疾病患者应在营养师指导下调整。
2、运动干预
每周进行150-300分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，结合抗阻训练可增加肌肉量。运动需循序渐进，超重者应从低冲击运动开始，避免关节损伤。建议采用碎片化运动模式，将日常活动融入生活场景。
3、行为治疗
通过认知行为疗法改变进食动机和习惯，记录饮食日记识别触发因素。建立社会支持系统，参加团体管理项目可提高依从性。睡眠管理和压力调节对预防情绪性进食尤为重要，需保证7-9小时优质睡眠。
4、医学支持
对BMI超过32.5或合并代谢并发症者，可考虑使用奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液等药物。严重肥胖患者经评估后可选择袖状胃切除术等代谢手术，术后仍需终身随访。所有医疗干预必须配合生活方式改变才能维持效果。
维持减重效果需要建立可持续的健康习惯，定期监测体重和腰围变化。建议每3-6个月进行体成分分析，根据代谢指标调整方案。注意避免过度关注短期减重速度，将目标设定为5-10%的体重下降即可显著改善健康风险。合并高血压、脂肪肝等疾病患者需在专科医生指导下制定综合管理计划，切勿自行使用减肥产品或极端方法。